牛皮癣是什么梗，牛皮癣是什么菌感染

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银屑病在日常生活中被大家称为牛皮癣，虽带有“癣”字，但牛皮癣并不是癣，所以不会传染，见到牛皮癣的患者大家也不用担心，更不要歧视他们。

银屑病是临床上常见的一种炎症性皮肤病。各个年龄段皆可患病，男女皆有患病的可能性。本病皮损呈点滴状或红斑鳞屑状，可伴有瘙痒，鳞屑经搔抓剥脱后可见皮损处呈一层薄膜，还有出血点。一般病程较长，缠绵难愈，常反复发作，目前在国际上是一个治疗难题。

银屑病的病因很复杂，研究表明此病的发生并不是单一因素引起的，是由多种因素共同作用导致的。有的患者就诊时陈述自己的父母或者子女也患有本病，这就是我们常说的遗传因素。父母患有银屑病，有可能会遗传给自己的子女。所以当确诊为本病，且有生育想法的朋友们，需要为下一代考虑，最好到医院就诊，听取医生的建议，争取孕育出健康的宝宝。人体免疫力低下时会引起各种疾病，免疫因素与本病的发生有很大的关系。除此之外，感染也与本病息息相关。临床中发现很多患者发病前会有上呼吸道感染，就诊时很多有咽部红肿疼痛的症状。除了上述三大因素，精神因素，饮食习惯，季节因素也对本病有很大的影响。

然而我们说的癣是真菌引起的皮肤病，目前仍没有确切的研究表明本病与真菌的关系。虽然牛皮癣治疗起来较为艰难，但通过规范的治疗，症状还是可以得到很一定的缓解，减少复发、减轻症状、控制其不要向严重的方向发展是我们的治疗目标。

本期答主：刘冬莲 医学硕士

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牛皮癣不是癣，癣是由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性。而牛皮癣在现代医学上称为银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病。病程较长，有的病例几乎终生不愈。临床表现以红斑、鳞屑为主，全身均可发病，以头皮、四肢伸侧较为常见。诊断时易于脂溢性皮炎和玫瑰糠疹相鉴别。

银屑病的发病与多种因素有关，是先天与后天因素共同发生的结果。

先天因素:与遗传相关，银屑病内在的根本原因是多基因变异。

外在因素:感染，创伤或者心理因素的刺激，周围环境的变化，甚至药物刺激等等。

目前，银屑病的防控引起了国际社会的高度重视，2013年世界银屑病联合会年会提出，把银屑病的治疗策略定位在“控制发展，减少复发，预防并发症”，这与“充分发挥中医特色优势，实现中西医优势互补”的防治目标，不谋而合，所以，中西医结合是我们中国患者的一种治疗的选择。

银屑病在临床上分4个类型: 即寻常型，关节病型，脓疱病型，红皮病型。寻常型银屑病占90%以上，是最常见的临床类型，比较典型的特征是“点状出血现象”和“急性期的同形反应”。

另外，寻常型银屑病治疗不当，经常就会诱发脓疱型或者红皮病型的产生，而当病情没有得到有效控制，随着发病的时间越长，病情加重，发展为关节病型银屑病的机会也就越大。

这里简单提一下银屑病有四大严重的并发症:关节改变最常见；心脑血管疾病也是银屑病的损友；代谢综合征是银屑病难缠的同伴；最后自身免疫性疾病及恶性肿瘤是黑色邂逅。

治疗上，防、治同等重要。

预防: 1. 遗传病学来说，双亲皆正常，子女患银屑病者占11.9%；如果单亲发病遗产几率是18.4%左右；双亲发病的占66.7%（注意:虽然有遗传倾向，携带遗传基因，但并非就一定会发病，只有在某种诱因的刺激下才可发病）。

所以降低遗传概率: 对于已经患有银屑病且尚未治愈的患者来说，建议最好暂时不要生育，等到病情得到控制，暂时没有复发之际，再进行生育，就可以适当的减少一部分遗传的概率，对于下一代的身心健康都有一定的好处。需要注意的是，外表症状得到缓解后，必须坚持2——3个月的巩固治疗，才能达到治疗的最大效果，切勿半途而废。

2. 了解银屑病的触发因素如:

控制感染、外伤；

煎炸、燥热的食物（烟酒），易致敏的食物（海鲜，辣椒，牛羊肉）；

一些易诱发银屑病的药物包括解热镇痛药，抗生素，B肾上腺受体阻滞剂，抗疟疾的药以及锂制剂，还有干扰素等等，对于银屑病病人了说，在治疗其他疾病的时候，使用这些药物可诱发银屑病。

精神因素和环境因素也是非常重要的诱发因素。。。

所以平时要注意如下事项:

1.宜温水洗澡，禁用强碱性肥皂、洗发水，保持室内空气新鲜流通。

2.穿干净柔软的衣服，勤换内衣床单，防皮肤感染。

3.避免外伤，防骚抓刺激，以免产生皮损。

4.饮食一般普食，以清淡为主，少烟酒，勿食易引起过敏的食物。

5.避风寒，防上呼吸道感染。

6.注意饮食卫生，勿搓擦皮损部位，防糜烂和继发感染。

7.保持情绪乐观，心情舒畅，增强战胜疾病信心。

药物治疗分系统用药和外用药。

系统治疗: 中重度斑块型银屑病，关节型银屑病，脓疱型银屑病和红皮病型银屑病均需要系统用药。常用药如下

1.维甲酸: 自1943年人工合成维生素A问世以来，维生素A及衍生物成为皮肤科治疗中新的里程碑。目前系统应用治疗银屑病疗效确切的维甲酸类药物是阿维A。

2.甲氨蝶呤:是二氢叶酸还原酶抑制剂，能够抑制DNA合成，从而抑制角质形成细胞和免疫活性细胞增生，改善炎症。1971年美国FDA批准该药用于银屑病的治疗。

3.生物制剂: 自2002年美国FDA批准依那西普治疗关节型银屑病以来，生物制剂蓬勃发展。目前在中国上市或即将上市的生物制剂包括: 依那西普，英夫利昔，阿达木单抗和乌司奴单抗，均为针剂。

4.硫唑嘌呤

5.环孢素

6.抗生素

7.中药

外用药:

卡泊三醇，水杨酸，糖皮质激素软膏，尿素软膏，凡士林等等

物理治疗: 光疗，光化学治疗。

药浴: 淀粉浴，药浴

总之，不管哪种治疗，用药都有多种选择，需要在医生指导和监督下使用。提醒注意的是，虽然今年来银屑病系统用药发现很快，但是严重银屑病患者停药后，仍有复发可能。

希望以上解答能带来些许帮助，谢谢！

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