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1、 处理程序:
2、 1、女职工怀孕、流产或计划生育手术后,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申请材料到区社会劳动保险生育保险窗口办理;
3、 2、工作人员接受审批,出具体检证明;
4、 3.产假30日内,用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申请材料到区社会劳动保险经办机构生育保险窗口办理待遇结算;
5、 4、职工接受审批,支付生育医疗费和生育津贴。报销标准:门诊产前检查费用800元,分娩医疗费自然分娩2200元,难产3000元,剖宫产4000元。多胞胎每多生一胎增加500元。
6、 法律依据
7、 《生育保险条例》
8、 第十条女职工符合下列条件的,享受生育保险待遇:(一)连续服务一年以上;(2)婚育符合《婚姻法》及相关法律法规。
9、 第十一条女职工生育保险基金支付项目和标准。(1)正常产假期间的生育津贴。由社会保险机构按照上年度女职工月平均工资标准支付给女职工所在单位,单位按照产假前月工资标准支付给本人。
10、 剩下的留给企业,不足的由企业补齐。(2)产前检查费、接生费、手术费、住院费、治疗费、医疗费。由社会保险机构支付给每个生育的女工。其中产前检查费100元,
11、 正常分娩费在300元(难产、双胎分娩费在500元,剖腹产分娩费在800元)。超过上述标准的医药费由单位报销。
12、 第十二条女职工休产假后,单位填写号码《生育保险金报销单》,凭户口簿、出生证、生育证(或婴儿死亡证)、独生子女证、医院证明(难产、顺产、剖腹产)和职工工资花名册到社保机构办理生育保险金结算手续。
13、 当年费用当年结算。
14、 《中华人民共和国社会保险法》
15、 第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工失业配偶按照国家规定享受生育医疗费用。所需资金从生育保险基金中支付。
16、 生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴。
17、 第五十五条生育医疗费用包括以下内容:
18、 (一)生育医疗费用;
19、 (二)计划生育医疗费用;
20、 (3)法律法规规定的其他项目费用。
21、 第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
22、 (一)女职工享受产假;
23、 (二)享受计划生育手术假;
24、 (三)法律法规规定的其他情形。
25、 生育津贴按照职工所在用人单位上一年度职工月平均工资计算支付。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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