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1、额头打除针切口线，前额高者，额部切口线沿发际，前额低者切口线设计在发际内5m、相当于连接两侧耳轮脚的冠状线的部位，两侧部的切口都隐藏在发际内、切口自耳轮即开始向上和稍向后转向中间与发际平行，两侧切口相同、连成一线。
2、潜行分离皮瓣的层次，在额部，应沿骨膜和帽状筋之间的平面进行潜行分离，中间应分离达鼻根部，两侧达题上缘，题上神经血管束必须分高出来加以保护，如眉间纵行皱纹过深，可切除部分皱眉肌、额部横行皱纹过深若可在高题上绿上3m处避开题上血管神经束，分3段各切除一条1cm宽的额肌，在题部，应沿看浅筋膜没层潜行分离，以免损伤面神经分支。
3、皮圈分离完毕，额、原部皮阳分离后，仔细止血，用生理盐水冲洗创面，然后在题部相当于发际处将眼浅筋膜向后上方向做折叠合提紧，折叠缝合的宽度根据筋膜松弛程度而定，一般缝合3-4针，然后将额部头皮向上、部头皮向后上方向提紧、提紧的张力应两侧对称，注意双侧眉毛和眼角位置的对称，最后将多余的头皮分段切除，皮内和皮肤分层缝合。
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