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一旦发现有中暑症状,应解开衣扣,脱去或松开衣服,位,有条件可用酒精擦拭全身中暑者或经过降温清醒的中暑解暑,还可以在额部涂抹清凉分钟到数小时内即可恢复。对降、高热不退、神志不清、抽治。 立即将中暑者移到通风、阴凉用冷湿毛巾敷头部、颈、腋下,同时开电扇或开空调,尽快者,可饮服绿豆汤、西瓜汁、油或服用人丹、藿香正气水等于重症中暑病人,有呼吸困难搐等症状者,应立即拨打12 的地方休息,让中暑者仰卧,以及腹股沟等大血管经过的部散热,降低体温。意识清醒的淡盐水或其他含盐的清凉饮料中药。一般患者经治疗后30者用人工呼吸,若出现血压下0电话,求助医务人员紧急救
中暑是指在高温和热辐射的长时间作用下,机体体温调节障碍,水、电解质代谢紊乱及神经系统功能损害的症状的总称。颅脑疾患的病人,老弱及产妇耐热能力差者,尤易发生中暑。 中暑的原因有很多,在高温作业的车间工作,如果再加上通风差,则极易发生中暑;农业及露天作业时,受阳光直接暴晒,再加上大地受阳光的暴晒,使大气温度再度升高,使人的脑膜充血,大脑皮层缺血而引起中暑,空气中湿度的增强易诱发中暑;在公共场所、家族中,人群拥挤集中,产热集中,散热困难。 症状表现: 1、发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷。 2、烦躁不安、脉搏细速、血压下降。 3、重症病例可有头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛。 临床分类 1、先兆中暑:高温环境下出现大汗、口渴、无力、头晕、眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等,体温不超过38℃。 2、轻度中暑:上述症状加重,体温在38℃以上,面色潮红或苍白,大汗,皮肤湿冷,脉搏细弱,心率快,血压下降等呼吸及循环衰竭的症状及体征。 3、重度中暑: (l)中暑高热:体温调节中枢功能失调,散热困难,体内积热过多所致。开始有先兆中暑症状,以后出现头痛、不安、嗜睡、甚至昏迷。面色潮红,皮肤干热。血压下降,呼吸急促,心率快。体温在 40℃以上。 (2)中暑衰竭:由于大量出汗发生水及盐类丢失引起血容量不足。临床表现为面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,血压降低,呼吸快而浅,神志不清,腋温低,肛温在38.5℃左右。 (3)中暑痉挛:大量出汗后只饮入大量的水,而未补充食盐,血 钠及氯降低,血钾亦可降低。患者口渴,尿少。肌肉痉挛及疼痛,体温正常。 (4)日射病:因过强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。体温可轻度升高。上述情况有时可合并出现。 诊断依据: 1、血常规、尿常规、粪常规。 2、肝功能、肾功能、电解质及无机元素检测。 3、心血管检查。 4、CT检查。 5、血液气体及酸碱平衡指标的检测。 治 疗: 1、立即移至阴凉处或空调室中,并给予物理降温,重症者迅速降温,头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋,静脉注射复方氯丙嗪。 2、纠正水、电解质平衡。 3、防治合并症控制感染。 答:关于中暑的急救,分三个步骤:判断---处理---观察,其中判断是基础,处理是关键,观察是保障; 1-判断:由于中暑与很多的休息相似,也与心跳呼吸骤停,低血糖晕阙等症状相似,对于这几种的处理也不同的,判断错误将导致处理不当,有时会延误病情和导致更严重的后果,所以判断是否为中暑是非常重要的。 (1)中暑者一般与高温、高热天气或环境有关, (2)中者前一般先有大量出汗; (3)脸色苍白,大汗淋漓,特别是嘴唇也是苍白的----这一点与“心跳呼吸骤停”是有区别是(心跳呼吸骤停嘴唇是紫的),而且中暑者心跳和呼吸是存在的(这一点可以通过触摸颈动脉和听呼吸而得到判断)-----这一点也很关键; (4)体温较高,有些同时伴有呕吐、发热-----这一点与“低血糖休克”、其他类型休克是不同的; 2-处理: (1)先将中暑者移至阴凉、干燥处; (2)平躺,并解开衣服,双脚高于头部-----这很重要; (3)如果是有呕吐的,需要清理口腔内的呕吐,防止吸入肺部,导致呼吸骤停和更严重的后果,并将头部侧向一侧; (4)按“人中”穴; (5)用毛巾等擦拭身上的汗及污物,先用温水敷头部,后用冰(或冷水); (6)用驱风油擦拭:人中穴、太阳穴、颈后、虎口穴,然后用风扇等(低风)吹中暑者,或用纸皮扇也可以达到身体降温的效果;
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