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心脏病突发时用针扎手脚指尖出血有效吗?
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这个说法已经流传很久了,我经常看到一些老人在里互相转发这种帖子。我可以很确定地说,这种方法没有效果,而且还耽误抢救时间。这种帖子是害人的!
首先,“心脏病突发”本身就是不严谨的说法。心脏病突发也可以有好多种类型,比如心律失常、心绞痛、急性心梗、心衰等。这些不同类型的心脏病,有的表现为心悸、有的表现为胸痛、有的表现为呼吸困难,症状也不完全一样,治疗方法能一样吗?
退一步说,让我们姑且认为“心脏病”指的是胸痛发作。
急性发作的胸痛有可能是不稳定型心绞痛,也可能是急性心肌梗死,还有可能是其它病。
不稳定型心绞痛和急性心肌梗死的病理生理过程是相似的。它们都是冠状动脉粥样斑块破裂出血,诱发动脉痉挛或者血栓形成。不同的是,心绞痛一般不会超过20分钟,可自行缓解,或者服用硝酸甘油一类的药物后缓解。心梗则是血栓完全堵死血管,胸痛持续不能缓解,直到心肌逐渐坏死。
心绞痛
如果你恰好是心绞痛发作,此时手忙脚乱地去扎手指,挤血,等忙活到时间差不多了,胸痛也碰巧自己缓解了,你就可能误认为是扎手指尖的功劳(上表中有许多非致命性胸痛都有自行缓解的可能性),其实这时含片硝酸甘油可能缓解得更快。
心梗
如果你发作的是心肌梗死,扎指尖绝对缓解不了的。只会耽误你的抢救时间。赶紧打电话叫救护车送往医院才是最佳选择。
其它
引起胸痛的常见急症还有主动脉夹层动脉瘤、肺栓塞,这都是可能要命的疾病。光凭胸痛症状很难判断患者到底是哪种病,即使在医院,鉴别诊断都是一件很麻烦的事情。这也是为啥医院里成立“胸痛中心”,而不叫“心梗中心”或“冠心病中心”的原因。
急性胸痛发作的正确处理措施:1 安静休息,停止一切活动。
2 可以坐,也可以躺,根据自己感觉是否舒适,采取适当的体位。(部分心衰的病人躺下会胸闷加重,但传说绝对不能躺也是错误的。)
4 若血压高,可以舌下含服硝酸甘油。血压低则要慎重,否则可能会加重病情。没有把握时不要滥用药。
5 心绞痛和心梗发作,紧急口服阿司匹林是正确的,但主动脉夹层绝对是禁用的。如果没有把握,也要听从医生的建议。
6 持续时间超过10分钟的胸痛一定要打急救电话,由救护车尽快送往医院。
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