老年人吃阿司匹林会肠道出血吗，吃阿司匹林引起胃肠道出血的概率

今天由小编为大家整理发布，本网站分享生活常识、旅游攻略、教育教学、房产楼市等综合信息，希望大家能够喜欢。

阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，可用于治疗风湿性关节炎、骨关节炎等急、慢性炎症性疾病，而小剂量的阿司匹林可抑制血栓素A2的合成，具有抗血小板作用，可抑制血小板聚集，在临床上主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如预防心肌梗死和脑卒中复发、预防心绞痛发作等，长期服用可显著降低冠心病家族史、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、吸烟史、年龄大于50岁等高危人群发生心肌梗死的风险。

在局部，阿司匹林对胃肠道黏膜有直接刺激作用，可破坏胃黏膜和肠粘膜屏障，导致消化道损伤，在全身，阿司匹林可抑制胃黏膜环氧合酶活性，从而减少前列腺素E的合成，前列腺素E具有保护胃肠道黏膜的作用，前列腺素E合成减少是导致胃肠道黏膜损伤的主要原因。阿司匹林所引起的胃肠道黏膜损伤的临床表现有恶心、呕吐，上腹部不适、疼痛、腹泻、呕血、黑便等，而且容易引起胃、十二指肠溃疡，发生出血及穿孔。

有研究显示，服用阿司匹林的同时联合使用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂可明显降低阿司匹林胃肠道损伤的发生率，这是因为这类药物具有很强的抑制胃酸分泌的作用，对胃肠道黏膜具有保护作用，是预防阿司匹林相关胃肠道损伤的首选药物，可有效降低胃肠道出血的风险。如果对拉唑类药物不耐受或有禁忌，也可以选择法莫替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂，这类药物也具有抑酸作用，可以保护胃黏膜，降低胃肠道损伤风险，预防胃肠道出血，但疗效不及拉唑类药物。

最重要的是，65岁以上老年人、有胃肠道溃疡、出血、消化不良、反流性食管炎、幽门螺杆菌感染病史者、使用双联抗血小板、联合使用其他非甾体抗炎药或糖皮质激素的患者以及吸烟、饮酒者，服用阿司匹林可显著增加胃肠道出血风险，这些人群应慎用阿司匹林，有活动性溃疡和胃肠道出血的患者应禁用阿司匹林。

参考文献：

阿司匹林肠溶片说明书

抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识（2012版）

Www.517338.coM麻布岗信息网综合在线信息,汇聚城市生活,美食,购物,旅游,房产,交通,家居,财经,教育,健康,娱乐,历史,汽车,生活消费门户网站