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被蛇咬伤,除在野外紧急处理外,有条件的,应尽早将病人送往医院治疗。如有可能记下蛇的品种(或打死后随身携带)将有利于医生更好地采取治疗方案。
首先,对蛇伤应该分清是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体区分方法是:被毒蛇咬伤后,伤口局部可有成对或单一深牙痕(有时伴有成串浅牙痕),在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况,尤其混合毒及血循毒更为明显,神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。无毒蛇咬伤,伤口局部一般只有2—4排浅牙痕,而无局部肿痛或全身症状。
野外治疗毒蛇咬伤一般按以下几个步骤进行:
1、早期结扎。被蛇咬后,应立即用柔软的绳子或乳胶管(建议随身携带),在伤口上方超过一个关节结扎,结扎的动作要迅速,最好在咬伤后2—5分钟完成,“一般来说只要在一两个小时内能赶到医院的,可以在绑扎好伤口后不再做其它处理。”
2、冲洗伤口。结扎后,可用清水、冷开水、冷开水加食盐或肥皂水冲洗伤口,若用双氧水、1:500高锰酸钾液冲洗更好。
3、刀刺排毒。在经过冲洗处理后,应用干净的利器(建议在野外急救箱内备几片手术刀片)挑破伤口,同时在伤口周围的皮肤上,挑破如米粒大小数处。或以牙痕为中心作“?觹”型切开。用刀时不宜刺得太深,以免伤及血管。有条件的可以将伤口浸于冷盐水中,从上而下地向伤口挤压20分钟左右,使毒液排出。也可以用口直接吸毒,但必须注意安全,边吸边吐,每次都用清水漱口,陈医生特别提醒说:“若口内有溃疡或龋齿,则不能用口吸毒,因为毒液通过口腔黏膜损伤处会很快进入血液循环。”
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